Какие документы нужны к стоматологу не по месту прописки
Бесплатные услуги по лечению зубов по полису ОМС
Для получения бесплатной стоматологической помощи, пользуюсь полисом ОМС вы можете обратиться в клиники которые сотрудничают со страховыми компаниями и оказывают бесплатную стоматологическую помощь.
Если вы собираетесь с полисом ОМС посетить впервые стоматологию то для того что бы не ходить и одного учреждения в другое, сначала зайдите в офис своей страховой компании и сделайте выписку лечебных учреждений в которых по полисам ОМС оказывают бесплатные стоматологические услуги.
Если страховая сотрудничает с несколькими клиниками, вас так же могут закрепить за одной из клиник, куда вы и будете обращаться за бесплатными стоматологическими услугами. В некоторых случаях данное прикрепление может осуществлять и сама стоматологическая поликлиника, но данный вопрос вам лучше уточнить по телефону.
И если у них это возможно, обязательно узнайте подробный перечень документов, который необходим при первом посещении, обычно они требуют только паспорт и полис, но могут еще попросить вашу медицинскую карточку.
Допустим, у вас заболело что-то во рту или вы чувствуете зубную боль, первым делом сходите в ту поликлинику, к которой вы прикреплены по полису обязательного медицинского страхования.
Вы можете рассчитывать на бесплатную анестезию, операции на мягких тканях, удалении зубов, несложную ортодонтию, а также на рекомендации стоматолога по тому, как лучше вести гигиену ротовой полости и консультацию по данному вопросу. А также на другие бесплатные медицинские услуги, по полису обязательного медицинского страхования.
Что по полису ОМС может бесплатно осуществляться?
Итак, давайте подробно разберемся, какая же стоматологическая помощь вам может быть оказана бесплатна по полису обязательного медицинского страхования это:
- получение рекомендаций по тому, как лучше вести гигиену ротовой полости, первичный осмотр ротовой полости, а так же консультации по другим вопросам стоматологии;
- следующая бесплатная услуга может быть охарактеризована просто как лечение кариеса. Согласно программе государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи вам обязаны не только бесплатно вылечить кариес, но и бесплатно запломбировать.
- все процедуры, связанные с лечением кариеса могут быть бесплатны, также при сложном кариесе согласно все той же программе, вы имеете право на бесплатную помощь. [box type=»download»] Таким образом, в поликлинике по ОМС можно бесплатно вылечить кариес бес применения дорогостоящих пломб, так как можно применить другие, которые будут для вас бесплатны;[/box] С подробным перечнем бесплатных медицинских услуг вы можете ознакомится на сайте фонда обязательного медицинского страхования своего субъекта. Там обязательно будет предоставлен весь перечень бесплатных медицинских услуг по полису обязательного медицинского страхования.
В завершении стоит отметить, что лечение зубок по полису ОМС осуществляется бесплатно, но в некоторых случаях оплата материалов (пломб и других материалов) будет платной.
Перечень всех остальных услуг, предоставляемых платно, огромен. Можно отметить, что это все услуги, которые выше не перечислены.
Наиболее попарные из них это:
- зубное протезирование конечно не входит в перечень бесплатных медицинских услуг, также в него не входит и имплантаты, их поставить можно только платно;
- также к данному перечню относятся и те материалы, которые решил использовать сам клиент. Если он желает (по согласованию со стоматологом) использовать более дорогие пломбы, или другие материалы, то за них придется заплатить самостоятельно, государство предоставляет стандартный набор стоматологических материалов.
Определенные правила, которые должны соблюдаться
Если вы обратились к стоматологу в поликлинику по ОМС и он предложил вам платный вариант оказания стоматологических услуг, вы имеете право узнать у стоматолога порядок, как получить бесплатно данные услуги по полису ОМП или по государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи.
Также помните, что вам обязательно должны выдать чек или квитанцию об оказании услуг и, если были оказаны платные услуги, или использовались платные материалы, тогда в чеке должна быть указана сумма. Если вы не согласны с оказанными или не оказанными вам услугами вы всегда можете, через суд требовать востановить ваши права.
Получение стоматологической помощи не по месту прописки (без регистрации)
Сегодня вам достаточно обратиться в страховую для получения перечня организаций в которых вам обязательно должны предоставить бесплатные медицинские услуги по полису ОМС. После получения этого перечня в любой организации вам окажут бесплатные медицинские услуги, но пре себе вам нужно будет держать данный перечень и сам полис.
Получение услуг в другом городе возможно благодаря недавно появившейся единой общероссийской базе.
Но если вы хотите выбрать себе самостоятельно стоматологию из списка, лучше это делать сразу в страховой, так как у них как правило списки больше.
А а вам выдают те организации, которые ближе к вам, или по другому критерию. Попросите полный список и попросите назначить вам поликлинику, которую вы желаете, это возможно.Но есть одно исключение, вы имеете право обратиться в любую поликлинику, платную или бесплатную, и даже детскую, если вам требуется экстренная помощь, или начались внезапные осложнения. Они не имеют права вам отказать, данная помощь будет бесплатна по полису ОМС.
В случае отказа обязательно обращайтесь в суд, как вам станет полегче. Перед этим первоначально напишите им претензию, в которой изложите все свои требования и укажите, что в противном случае вы будете требовать все это через суд.
Также помните, при переезде, при смене места жительства, вам нужно повторно обратиться в свою страховую компанию с требованием замены вам листа с поликлиниками, которые могут предоставить вам бесплатные медицинские услуги по полису ОМС.
Можно ли получить помощь по ОМС в частной клинике?
Вы также можете получить бесплатные медицинские услуги и в частной клинике, для этого вам придётся пройти немного более сложную процедуру.
Но зато вы скорей всего не попадете в очередь, а так же качество оказываемых услуг может быть выше, но при этом не забывайте, что в частной стоматологической поликлинике могут быть не все бесплатные услуги, но к слову, в государственной также могут быть не все бесплатные услуги, в этом мы только что выше убедились.
Итак, чтобы получить бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС в частной клинике, вам для начало нужно узнать вообще оказывает ли данная поликлиника услуги по полису ОМС.
Для этого, проще всего, позвонить в поликлинику и задать конкретный вопрос, на который вам дадут конкретный ответ, или можете посетить сайт местного отделения фонда обязательного медицинского страхования.
Там должен присутствовать список, с кем у них заключен договор на оказание бесплатных стоматологических услуг.
Далее вам следует пойти или поехать в поликлинику государственную, к которой вы прикреплены, и попросить у них в регистратуре направление в ту частную клинику, которую вы выбрали, и у которой заключен договор на оказание бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС.
Далее с данным направлением, паспортом и полисом направляетесь в выбранную вами поликлинику, записываетесь на осмотр и получаете бесплатные медицинские услуги по полису ОМС, а также оплачиваете часть платных материалом.
Детская стоматология по полису обязательного медицинского страхования(ОМС)
В России всем гражданам не достигшим 18 (восемнадцатилетия) стоматологическая помощь предоставляется бесплатно в полном объеме.
Что может потребоваться при посещении частной клиники по полису ОМС?
Если вы посещаете частную клинику самостоятельно, то вам потребуются документы описанные выше: паспорт, полис и направление из того места, где вы закреплены.
Если вы ведете ребенка на посещение частной клиники, то обязательно ваше присутствие, ваш паспорт, свидетельство о рождении ребенка и конечно полис ОМС, ну и конечно, если это частная клинка, где оказывают бесплатные услуги по ОМС, то также нужно будет направление.
Помните также, что при посещении малолетних детей поликлиник, присутствие родителей необходимо не только на начало и конец процедур, а на все время лечения.
Есть также одно исключение, при котором вы можете забыть про все документы и немедленно ехать в поликлинику, где оказывают бесплатные услуги по ОМС, в случае если ребенку требуется срочная необлагаемая помощь, или любая другая экстренная помощь.
Кто имеет право лечить зубы по страховому полису?
Итак, давайте разберемся с последним вопросом, все дети, являющиеся гражданами России, имеют право на бесплатную медицинскую помощь. Что касается взрослых, это, во-первых, все граждане России, имеющие полис обязательного страхования на руках.
Для справки стоит отметить, что существуют судебные решения, по которым на неоказание медицинских услуги без полиса об обязательном медицинском страховании, были оштрафованы и более того, им было предписано в судебном порядке предоставить гражданам РФ, которым они отказали в медицинские услуги, в том числе и стоматологические.
[box type=»download»] Таким образом, можно сделать главный вывод: если вы являетесь гражданином РФ, вы имеете право на предоставление вам бесплатных медицинских услуг и государство вам данное право гарантирует и обеспечивает.[/box]Вас защищает в данном вопросе прежде всего нормы, закрепленные в конституции России, а конституция в России имеет верховенство над всеми остальными нормативными и законодательными актами.
В случае если вам отказали в оказании медицинских услуг, которые вам гарантированы бесплатно государством, вы имеете право обратиться в суд. Учитывая существующие решения по аналогичным вопросам, вам будет проще доказать свою правоту.Также следует отметить, что предоставление медицинских услуг равномерно для всех, будь вы кто. Являясь гражданином России старше 18 лет, вы имеете право на данный вид услуг, более того вам не могут отказать в оказании бесплатных услуги по полису ОМС, утверждая, что вы не принадлежите к какой-либо социально группе.
Это называется дискриминация и в зависимости от ее формы и вида проявления, она карается законом административным и уголовном, более того, даже отказать в предоставлении платных услуг вам не имеют право, так как в данном случае вас будет защищать Закон о защите прав потребителей.
Источник: http://urist7.ru/drugoe/besplatnoe-lechenie-zubov.html
Бесплатная стоматология по полису ОМС в 2019 году: перечень услуг, как и где вылечить зубы
Владельцы полиса ОМС могут рассчитывать на бесплатное оказание услуг в государственных клиниках стоматологии. Оформить полис обязательного медицинского страхования может любой гражданин России вне зависимости от его возраста и типа трудоустройства.
Бесплатных стоматологов не бывает, их работа стоит денег. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС.
В каких поликлиниках ведется прием пациентов по программе омс
Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику.
Действие полиса распространяется на все российские регионы, где бы ни был прописан его обладатель. Если документ получен в одном субъекте РФ, а его обладатель планирует проживать в другом, то при переезде он должен отметиться в местном филиале страховой компании, которая выдала полис.
Если у этой компании не будет собственного представительства в определенном городе, то следует отталкиваться от рекомендаций стоматологической поликлиники, в которой планируется лечение.
В ее регистратуре могут посоветовать обратиться в организации, с которыми медучреждение активно сотрудничает.
То есть прописка в другом регионе никак не влияет на возможность удалять и лечить зубы бесплатно, но без медицинского полиса даже при наличии постоянной регистрации в бесплатном лечении будет отказано.
Исключение составляет неотложная стоматологическая помощь при появлении флюса и симптомов, угрожающих жизни человека.
В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции.
Порядок прикрепления к государственной поликлинике и перечень необходимых документов
Чтобы начать лечение зубов в определенной стоматологической поликлинике, к ней надо прикрепиться. Для этого следует предоставить в регистратуру документы по списку:
- медицинский полис с отметкой регионального подразделения страховой компании;
- паспорт или свидетельство о рождении (если прикрепляется ребенок);
- СНИЛС;
- заявление.
Если кабинет дантиста находится в здании обычной поликлиники, к нему не требуется дополнительно прикрепляться. Если же стоматологическая клиника представляет собой отдельное учреждение, то прикрепление к ней необходимо.
Сразу же после постановки на учет в клинике пациент приобретет право на лечение или удаление зубов в рамках экстренной помощи без предварительной записи. Дальнейшие приемы будут проходить по записи, она нужна для грамотной оптимизации рабочего времени стоматолога.
Записаться к стоматологу по полису ОМС можно тремя способами:
- по телефону;
- через интернет;
- с помощью специального автомата электронной записи в фойе поликлиники (имеются в клиниках Москвы и других крупных городов).
При формировании талона нужно будет указать, какая услуга требуется пациенту – удаление или лечение зубов.
Бесплатное лечение в частной стоматологической клинике
В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:
- Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
- Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
- Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.
При бесплатном лечении в частных стоматологических клиниках часть услуг все равно придется оплатить, поэтому лучше заранее уточнить, какие услуги по лечению зубов по ОМС входят в льготный пакет конкретной коммерческой клиники, чтобы избежать предъявления счета всего после одного-двух профилактических осмотров.
Чтобы узнать, какие услуги из области стоматологии входят в полис ОМС, необходимо прочитать памятку страховой организации или найти эту же информацию на сайте компании. По стандарту, перечень стоматологических услуг по ОМС для взрослых и детей включает:
- первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
- лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
- удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
- устранение зубного камня;
- удаление инородных тел из зубных каналов;
- вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
- локальные операции на мягких тканях;
- физиотерапевтическое лечение;
- рентгенография;
- детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.
Целесообразность проведения той или иной процедуры определяют лечащие врачи, иногда требуется консультация смежных специалистов или проведение дополнительных платных процедур. В любом регионе РФ бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС оказываются только по медицинским показаниям.
Расходные материалы и лекарственные средства по ОМС
В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования применяются следующие материалы и медикаменты:
- пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
- полировочные пасты;
- мышьяк;
- щетки для чистки;
- расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
- отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.
Доктор может предложить пациенту иные препараты для анестезии, современную пломбировочную пасту, которая «пломбирует» практически моментально, и другие более качественные материалы за дополнительную плату, но пациент имеет право от них отказаться.
В этом случае для его лечения будут использованы материалы и лекарства, предусмотренные государственными гарантиями по ОМС. Пациент имеет право знать, какие именно медикаменты ему будут вводить, вне зависимости от платности или бесплатности лечения.
На пломбу, установленную в государственной поликлинике, дается 1 год гарантии.
Протезирование
Протезирование не входит в программу государственного медицинского страхования, такие услуги предоставляются за деньги. Но существует ряд льготных категорий граждан, которые могут установить зубные протезы бесплатно. К ним относятся:
- ветераны ВОВ;
- участники боевых действий (Афганистан, Чечня);
- ликвидаторы ЧАЭС.
Установка световых пломб
Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.
В частной поликлинике, участвующей в программе ОМС, можно установить световую пломбу, оплатив лишь стоимость материала – само лечение будет бесплатным. Денежные траты в этом случае составят от 500 рублей. При оплате лечения нужно обязательно сохранить платежную документацию, чтобы потом получить налоговый вычет и на эту сумму (актуально для работающих граждан).
Удаление зуба мудрости бесплатно
Зубы мудрости при наличии полиса ОМС удаляют бесплатно, но при проведении этой операции может потребоваться более сильная анестезия, за которую придется заплатить дополнительно. Обычные анестетики могут недостаточно эффективно обезболить проблемный участок.
Стоимость платных стоматологических услуг (пломбирования, лечения, удаления) достаточно велика и не по карману большинству работающих и безработных россиян. Но зубы можно вылечить и бесплатно, оформив полис ОМС. Надо помнить свои права и ориентироваться на законодательные акты, а не на локальные распоряжения главврача какой-либо поликлиники.
Источник: https://StomaGet.ru/o-zubah/besplatnye-stomatologicheskie-uslugi-po-polisu-oms
Стоматология по полису ОМС в 2019 году: что входит в бесплатные стоматологические услуги, частные стоматологии работающие по про
Бесплатная, а главное качественная стоматология по полису ОМС – не выдумка врачей. Все пациенты, независимо от наличия льгот или материального состояния, могут лечиться у стоматолога, не потратив ни копейки из своего кармана. Однако такое предложение актуально только для владельцев полисов и действует оно не везде.
Стоматологическое лечение по ОМС
Государство беспокоится о здоровье своих граждан, поэтому и появились бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС. Это значит, что после оформления страховки человек может обратиться за лечением и не платить стоматологу. За него платит страховая компания.
Для этого нужно иметь при себе полис и прикрепиться к лечебнице. Пациенты, не предъявившие страховку, должны платить за все стоматологические манипуляции самостоятельно.
Прием осуществляется по предварительной записи. Исключением могут стать осложнения, например, сильная зубная боль, высокая температура тела. При возникновении таких симптомов застрахованный может посетить любое медучреждение, независимо от места проживания. Ему не могут отказать в помощи.
Примечание! Особенно актуальна бесплатная стоматология для малоимущих людей. Это пенсионеры, сироты, многодетные семьи, инвалиды и другие граждане, которые не имеют стабильного заработка.
В какую клинику обратиться
При оформлении полиса страховщик обязан проинформировать клиента о всех медучреждениях, где он может бесплатно лечиться. Эта информация есть на его сайте. Преимущественно все лечебницы государственные. Выбрать можно любую понравившуюся. Как правило, это ближайшая к дому клиника.
Чтобы прикрепиться к больнице при смене места проживания, стоит предварительно посетить офис страховой компании. Страховщик подскажет, какие клиники работают по ОМС.
Примечание! Раз в год у застрахованного есть возможность менять медучреждение.
Чтобы стать пациентом стоматологической поликлиники, нужно обратиться в регистратуру со страховкой, паспортом и заявлением.
Записываться на прием можно непосредственно по телефону, через терминал в здании лечебницы или через Интернет. Талончик должен быть обязательно, кроме случаев неотложной помощи (флюс, лихорадка и другие признаки, которые могут угрожать жизни).
В частные клиники также можно обращаться. Но тех, которые работают со страховщиками, очень мало. Оказывать бесплатные стоматологические услуги частникам невыгодно, так как финансирование не покрывает все затраты. Узнать, какие частные лечебницы сотрудничают со страховщиками в направлении обязательного медицинского страхования можно на сайте СК или по телефону.
Чтобы лечение зубов по полису ОМС было бесплатным, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Уточнить у частника, можно ли у него бесплатно вылечить зубы, узнать полный перечень бесплатных услуг. Нужно быть готовому к тому, что даже при наличии полиса за некоторые манипуляции платить все равно придется. Именно поэтому необходимо заранее уточнять, какие услуги стоматолога платные, иначе счет по окончанию лечения станет неприятным сюрпризом.
- После получения достоверной информации нужно взять направление в частный кабинет. Его можно получить в больнице по месту приписки.
- Записаться на прием.
При возникновении проблем нужно сразу звонить на горячую линию СК.
Бесплатные стоматологические услуги по страховке
В некоторых случаях страховка покрывает лишь часть расходов при лечении зубов, поскольку некоторые манипуляции не покрываются полисом.
Перечень бесплатных стоматологических услуг, входящих в программу ОМС, может отличаться для каждого конкретного региона проживания пациента. Есть базовая и территориальная программа. Действие последней распространяется на регион проживания. По решению местных властей некоторые пункты из списка бесплатных медицинских услуг по полису ОМС могут быть включены или, наоборот, исключены.
Предусмотрены такие основные направления:
- терапевтическая стоматология;
- хирургия;
- детская стоматология.
У застрахованных также есть возможность получить помощь в направлении ортопедической стоматологии, ортодонтии и пародонтологии, бесплатно сделать рентгенографию. Однако спектр услуг не такой обширный, как при обращении к стоматологу-терапевту.
ОМС предусмотрено:
- осмотр стоматологом в больнице или на дому (последняя услуга распространяется исключительно на лежачих пациентов);
- лечение кариеса, пломбирование;
- терапия воспалительных заболеваний;
- чистка зубов (ручное удаление зубного камня);
- ортодонтия;
- челюстная травматология;
- несложные хирургические вмешательства, а именно чистка зубного канала, операции на мягких тканях;
- удаление зубов;
- подготовка к установлению протезов;
- гидромассаж, ультразвук и другие процедуры;
- рентгенография, панорамный снимок зубов.
Это базовая программа, более подробно стоит узнавать в клинике или у своего страховщика.
Однако стоит знать об исключениях. Бесплатно по полису ОМС предоставляются услуги только по показаниям стоматолога. Пациент не может сам диктовать, что ему нужно, а что нет. Специалисту виднее.
Расходные материалы и лекарственные средства
Стоит рассчитывать только на материалы отечественного производства. Госзакупками не предусмотрены импортные расходники или медикаменты.
По программе ОМС получить бесплатно можно:
- лекарства, например, мышьяк;
- перевязочный материал;
- рентгеновскую пленку;
- расходники для оборудования, например, щетки для чистки, иголки;
- анестетики и антисептики.
Этих материалов и лекарств в стоматологии достаточно, чтобы вылечить зубы. За все, что не вошло в этот список, нужно платить.
По показаниям лечащего врача пациенту может быть предложен импортный, более качественный пломбировочный материал или препараты для анестезии, которые не входят в список ОМС. Но за них будет выставлен счет. Пациент вправе отказаться и получить бесплатное лечение, однако в таком случае может снижаться качество услуг.
Удаление зуба мудрости
Удалить зуб бесплатно можно. Даже если потребуется разрезать десну, платить не придется. Несложные операции на мягких тканях предусмотрены полисом, но вот более сильные анестетики – нет. Если потребуется дополнительная анестезия, то платить все же придется. Бесплатные анестетики, которые предусмотрены в рамках ОМС, не достаточно эффективны в обезболивании проблемных зубов.
Следует заранее уточнить у своего лечащего врача, будет ли выставлен счет по окончанию лечения.
Стоматологические услуги, за которые владельцам полиса придется платить
Согласно перечню услуг, по полису ОМС в 2019 пациентам доступно большинство манипуляций, однако бесплатно нельзя сделать следующее:
- восстановить разрушенные коронки;
- исправить ошибку, допущенную другим стоматологом;
- чистить зубы с использованием современных технологий;
- отбеливать эмаль и прибегать к другим процедурам эстетической стоматологии;
- использовать импортный пломбировочный материал;
- применять зарубежные медикаменты;
- ставить имплантаты;
- корректировать прикус с использованием брекетов.
Особенности детской стоматологии
Детская стоматология имеет некоторые особенности, о которых нужно знать. Несовершеннолетние могут лечить зубы по полису только после предъявления документов.
Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предоставить:
- полис;
- свидетельство о рождении;
- паспорт (для родителей или опекунов).
Важно! Прием детей до 18 лет производится исключительно в сопровождении взрослых.
Стоматологические услуги для ребенка идентичные, однако список несколько расширен. Детское страхование предусматривает реминерализацию и серебрение зубов, а также ортодонтию. Для исправления прикуса ребенку может бесплатно проводиться ортопантомограмма, на зубы устанавливаются специальные пластины. Брекеты не входят в ОМС. Их нужно покупать за свой счет.
При неотложном состоянии брать талончик не нужно. Ребенка примут вне очереди, без предоставления документов. Чтобы не допускать неотложных состояний, следует следить за здоровьем ротовой полости, посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода.
Как быть при отсутствии прописки
Лечиться можно только в медучреждении, где пациент зарегистрирован. Если обратиться в другую больницу (кроме экстренных случаев), то в помощи на бесплатной основе будет отказано.
У граждан, которые нигде не прописаны, также есть возможность лечить зубы бесплатно. Создана единая база всех застрахованных граждан. Благодаря этому можно обращаться в медучреждения, независимо от места регистрации. Но на руках должен был полис. Именно он является главным документом.
Для лечения зубов по ОМС прикрепляться к клинике все равно придется. В частный центр вряд ли удастся попасть, а вот в государственную лечебницу запросто.
Бесплатная стоматология – не значит плохая. Это возможность не платить за простейшие стоматологические вмешательства, за которые у частника придется выложить кругленькую сумму. Зная свои права и обязанности, застрахованный может требовать от стоматолога полного комплекса услуг, он защищен от обмана и материальных убытков.
Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/besplatnye-stomatologicheskie-uslugi-po-polisu-oms.html
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d66483cc7e50c023b8c9e43/5d82901706cc4600ad431823
Как прикрепиться к стоматологической поликлинике через mos.ru
У пользователей mos.ru появилась возможность прикрепиться к любой стоматологической поликлинике Департамента здравоохранения Москвы. Новая услуга действует в отношении как взрослых, так и детских стоматологических поликлиник.
Сервис, разработанный Департаментом информационных технологий Москвы, поможет сэкономить время — больше не нужно идти в клинику с документами, чтобы подать письменное заявление на собственное прикрепление или прикрепление ребенка. Услуга предоставляется в течение трех рабочих дней.
Для горожан работают 58 специализированных стоматологических поликлиник Департамента здравоохранения, из которых 26 обслуживают взрослых, восемь — взрослых и детей, 24 — только детей.
Также стоматологическую помощь взрослым оказывают в поликлиническом отделении челюстно-лицевого госпиталя для ветеранов войн и в поликлинических отделениях больниц ТиНАО.
В каждом медицинском учреждении есть отделения терапевтической и хирургической стоматологии, в которых горожанам предоставляют бесплатные услуги по программе обязательного медицинского страхования (ОМС).
Как прикрепиться к взрослой стоматологической поликлинике через mos.ru
Прикрепиться к взрослой стоматологической поликлинике могут зарегистрированные пользователи mos.ru старше 18 лет, живущие в Москве и имеющие зарегистрированный в столице полис ОМС.
Чтобы подать заявление, пользователю необходимо зайти в «Услуги» и в разделе «Здоровье» выбрать услугу «Прикрепление к взрослой стоматологической поликлинике». Далее необходимо указать номер полиса ОМС, дату рождения, паспортные и контактные данные и адрес.
Если эти данные сохранены в личном кабинете, то система заполнит необходимые поля автоматически.Затем пользователю нужно выбрать поликлинику из списка рекомендуемых, он будет зависеть от указанного адреса, но при желании пользователь может указать стоматологическую поликлинику в любом районе города.
Уведомление об успешном прикреплении придет в личный кабинет и на электронную почту, указанную при регистрации. Кроме того, пользователь получит СМС от Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС).
Как прикрепить ребенка к детской стоматологической поликлинике через mos.ru
«Родители могут прикрепить к детской стоматологической поликлинике ребенка младше 18 лет, проживающего в Москве, у которого есть полис ОМС и оформленное в столице свидетельство о рождении», — рассказали в пресс-службе Департамента информационных технологий.
Если свидетельство о рождении выдано не в столице, родители или законный представитель могут подать заявление на прикрепление только при личном визите в поликлинику.
Прежде чем прикрепить ребенка к стоматологической поликлинике, родителям или законному представителю нужно предварительно подтвердить данные ребенка в Управлении ЗАГС Москвы.
Для этого необходимо зайти в личный кабинет, в раздел «Мои данные», затем — в блок «Дети», а там ввести информацию о ребенке: фамилию, имя и отчество, дату рождения, пол, серию и номер свидетельства о рождении. Онлайн-проверка занимает не более одного дня.
После того как уведомление об успешной проверке поступит в личный кабинет пользователя, он может подать заявку на прикрепление.
Для этого потребуется зайти в «Услуги» и в разделе «Здоровье» выбрать опцию «Прикрепление к детской стоматологической поликлинике». Затем нужно указать паспортные данные родителя или законного представителя и ребенка (если он старше 14 лет).
Кроме того, необходимо предоставить номера свидетельства о рождении и полиса ОМС, сведения о прописке и месте проживания. Если эти данные уже указаны в личном кабинете, то система добавит их автоматически. Затем пользователю предложат выбрать поликлинику.
Система подскажет ближайшее к месту жительства учреждение, но можно выбрать любую поликлинику, к которой пользователь хочет прикрепить ребенка.
Как записаться к врачу стоматологической поликлиники онлайн
После того как пользователь получит уведомление об успешном прикреплении, ему станет доступна онлайн-запись к стоматологам.
Для того чтобы записаться к доктору самому или записать ребенка, пользователю необходимо выбрать в разделе «Услуги» категорию «Здоровье», затем — сервис «Запись на прием к врачу, отмена и перенос записи» и ввести номер полиса ОМС (своего или ребенка). Если он сохранен в личном кабинете, то система вставит его автоматически.
При наличии нескольких полисов, например нескольких детей, система предложит указать нужный. Далее необходимо выбрать специализацию врача из предложенного списка. Затем система подтвердит запись и сформирует талон на прием — его можно распечатать самостоятельно или через инфомат в поликлинике.
Какие еще электронные услуги доступны на mos.ru
В последние годы столичная медицина становится удобнее и доступнее для пациентов. Сегодня большинство медицинских услуг можно получить онлайн. В декабре 2017 года на mos.
ru обновили услугу «Запись к врачу».
У сервиса изменился интерфейс, появилось три новые функции: просмотр действующих и архивных рецептов, добавление врача в категорию «Избранное» и планирование визита в поликлинику с пометкой в календаре.
Тогда же был запущен новый сервис по прикреплению детей к поликлиникам. Теперь не нужно лично писать заявление, чтобы ребенок наблюдался и получал медпомощь. Достаточно оставить электронную заявку.
С декабря 2015 года на mos.ru можно прикрепиться к взрослой поликлинике. В конце марта 2018-го у горожан появилась возможность оформить полис обязательного медицинского страхования онлайн.Список электронных услуг на mos.ru, которые упрощают взаимодействие с разными учреждениями, получение полезной информации, оформление или подачу документов, оплату счетов, постоянно обновляется. Сейчас доступно более 250 услуг и сервисов.
Самые популярные в первом полугодии 2018 года — «Электронный дневник» (91,7 миллиона обращений), «Прием показаний приборов учета воды» (22,4 миллиона обращений), «Поиск и оплата штрафов ГИБДД» (9,8 миллиона обращений), «Получение и оплата ЕПД» (9,3 миллиона обращений), «Запись к врачу» (5,9 миллиона обращений), «Проход и питание в школах» (3,7 миллиона обращений), «Прием показаний электросчетчиков» (2,6 миллиона обращений) и «Результаты ГИА» (5,3 миллиона обращений).
В конце апреля этого года появилась возможность посмотреть график отключений горячей воды, а в начале августа — записать ребенка в группу кратковременного пребывания.
Источник: https://www.mos.ru/news/item/44272073/
Какое лечение зубов можно провести по полису ОМС бесплатно
Полис ОМС может быть получен каждым гражданином РФ, причем его основным назначением выступает возможность пользоваться бесплатно разными медицинскими услугами. Сюда относится даже лечение зубов. Данные условия закрепляются в российском законодательстве.
Дополнительно имеется список лекарств, которые могут использоваться стоматологами при бесплатном лечении.
Лечение зубов по ОМС бесплатно
По государственной программе стоматологические предприятия предоставляют помощь гражданам без оплаты на основании полиса ОМС в нескольких направлениях:
- стоматологическая помощь для взрослых и детей;
- хирургия;
- терапевтические услуги в области стоматологии.
В приложениях к данной программе содержится информация о том, какие организации принимают в ней участие, а также какие используются лекарства для лечения.
Кто может рассчитывать
Стоматологическая помощь на основании полиса ОМС предоставляется в каждом городе по законодательству РФ. При этом все российские граждане могут:
- выбирать лечащего врача;
- определиться с медицинским учреждением, где оказываются стоматологические услуги;
- получать сведения о том, как работает конкретная организация, какие ею используются принципы, каким образованием и наградами обладают работающие в ней стоматологи, а также какова их квалификация и стаж.
Что нужно, чтобы лечить зубы бесплатно?
Перед обращением в любое учреждение следует убедиться, что имеющийся полис является действующим, поэтому не закончился срок, на который он выдавался изначально.
Нюансы получения помощи
При необходимости получения стоматологических услуг надо учитывать, что стоматологами используются только некоторые разрешенные препараты и материалы. Из программы ОМС относительно недавно были исключены определенные лечебные действия, которые теперь можно получить только платно.
К ним относится:
- профилактическая помощь, на основании которой предотвращается возможность образования разных заболеваний;
- применение герметиков, выпущенных зарубежными производителями;
- снятие отложений на зубах вручную, для чего применяется скалер;
- лечение болезней зубов, к которым относится не только кариес, а сложные заболевания, причем выполняется платно этот процесс для детей с применением импортных дорогостоящих материалов;
- восстановление зубных коронок, которые были разрушены с течением времени.
Какие условия должны соблюдаться
Чтобы получить лечение зубов без оплаты на основании полиса ОМС, должны выполняться некоторые значимые условия. К ним относится:
- на прием к стоматологу требуется брать полис и паспорт, который заменяется для несовершеннолетних св-вом о рождении;
- обращаться надо в учреждение, где состоит на учете гражданин;
- если возникают осложнения, то можно обращаться в любое учреждение, где предлагаются стоматологические услуги.
Если при сильных болях или хронических обострениях гражданин получает отказ в помощи в каком-либо медицинском учреждении, то он может взыскать моральный ущерб через суд.
За счет использования нового полиса ОМС помощь может быть получена не только в том регионе, где проживает гражданин, но и в любом другом городе РФ.
Какие нужно взять с собой документы
Обращаться в разные учреждения для лечения зубов нужно с определенной документацией. В нее входит:
- паспорт гражданина;
- если ребенку еще нет 14 лет, то подготавливается св-во о рождении;
- СНИЛС;
- заявление на получение помощи в конкретном учреждении.
Что нужно знать о бесплатном лечении зубов по ОМС, смотрите видео:
Не требуются какие-либо дополнительные документы.
Список услуги по полису ОМС без оплаты
На основании этого полиса можно вылечить без оплаты зубы, но при этом учитываются услуги, которые прописаны в законодательстве. Следующие процедуры можно сделать бесплатно:
- кариеса или пульпита;
- пародонтита;
- абсцессов, образующихся во рту;
- болезней, приводящих к чрезмерному слюноотделению;
- проведение операций, основной целью которых выступает исправление дефектов.
Бесплатно по полису выполняются разные процедуры, назначаемые врачом. Они могут быть представлены рентгеном, физиотерапией или другими действиями.
При этом надо обязательно получать чеки или другие платежные документы, подтверждающие, что гражданину были оказана платная помощь.
Можно ли бесплатно обратиться к стоматологу не по месту прописки
Раньше даже при наличии действующего полиса ОМС можно было получить отказ в медицинской или стоматологической помощи без наличия прописки в конкретном регионе. Теперь введены новые полисы, которые действуют на территории всей страны, поэтому не возникает сложностей с тем, чтобы получить помощь от специалистов в любом регионе РФ.
Относительно стоматологической помощи имеются некоторые нюансы. Получить бесплатно помощь можно в тех клиниках, которые перечисляются на обороте полиса. Если же экстренно нужна помощь специалиста, то обязана любая клинка принять бесплатно пациента.
Какие виды лечения по стоматологии входят в ОМС, расскажет это видео:
Если она потребует внесения оплаты за услуги, то можно смело подавать иск в суд. Если переезжает человек в другой город, то не нужно менять сам полис, а только памятку к нему, где будут указаны новые адреса учреждений, оказывающих услуги без оплаты на основании данного документа.
Можно ли обращаться в частную клинику
Некоторые частные медицинские организации предлагают лечение на основании полиса ОМС, поэтому процедуры могут выполняться бесплатно. Это касается не только лечения зубов, но и даже протезирования. Предварительно надо узнать о наличии соответствующего договора между этим учреждением и ТФОМС.
Надо ли платить за протезирование
По полису ОМС можно получать разные бесплатные услуги, куда входит и протезирование, но обратиться с ними в государственную организацию могут только некоторые граждане. К ним относятся люди, которые пострадали при аварии на ЧАЭС или ветераны ВОВ, а также узники или герои СССР и РФ.
Для протезирования по льготам применяются только отечественные материалы, поэтому обычно используется металл или пластмасса. Если требуется покрытие из керамики, то придется оплачивать услуги самостоятельно.
Какие услуги не входят
В 2013 году были исключены из программы ОМС определенные услуги, которые теперь даже в государственных стоматологических клиниках оказываются платно. К ним относится:
- профилактика заболеваний полости рта;
- снятие отложений на зубах с помощью скалера;
- применение материалов иностранного производства.
Что лечится бесплатно, а что платно по полису ОМС? izhlife.ru
Даже для платных услуг требуется иметь при себе полис ОМС и паспорт. Обращаться надо в поликлинику, где состоит на учете гражданин.
Что делать, если работники клинки требуют оплату
Если требуют сотрудники медицинского учреждения оплату услуг, которые входят в перечень системы ОМС, то требуется взять письменное указание оплатить лечение. Следует сохранить все чеки, с которыми можно обратиться в суд. Через суд можно не только вернуть свои средства, но и возместить моральный вред.
Таким образом, по полису ОМС можно лечить зубы, но при этом выполняются только определенные действия с использованием отечественных материалов. Определенные услуги являются платными, но на них могут предлагаться льготы некоторым категория населения. Для получения помощи требуется иметь при себе паспорт и полис ОМС.
Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать — напишите вопрос в форме ниже:
Источник: https://StrahovoiUrist.ru/strahovanie-zhizni-i-zdorov-ya/oms-obyazatel-noe-meditsinskoe-strahovanie/lechenie-zubov-besplatno.html